届出(代理人)の方の場合は最終項目にお名前をお書きください。
引き続き連絡が不要な方も、入力確認のメールが届きますのでご記入ください
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退会後に「建築とまちづくり」定期購読される方で、送付先が異なる方はお書きください。
ご本人が連絡できない時などは届出を代理でおこなってください。 メールアドレスはご本人または代理の方を入力し、どちらのアドレスかチェックして記載してください。