240831建まちセミナーin那須関連フォーム

オンラインセミナーのZOOMのURLが返信されます。セミナーに申し込まれなかった方の参加も可能です。
セミナーに申込みをされた方の参加費の返金口座などをご記入いただくフォームも兼ねています。
今回、那須まちづくり広場のみなさんにも多大なご協力をいただきました。
経費もかかりましたので、ご協力いただければ幸いです。（1口　1000円）ご希望の方には資料集（カラー56頁）をお送りします。

* 氏名

協力金

1000円（1口）ご協力いただける口数と金額をお書きください。
セミナーにお申し込みの方は、返金額より差し引かせていただきます。

資料集

希望する希望なし

* メールアドレス

メールアドレスに確認メールが届きます。お間違えのないようにご記入ください。

郵便番号

セミナーの申込時と資料の送付先が同じ場合は、記載なしで大丈夫です。

〒 -

住所

電話番号

- -

銀行名

セミナー参加費の返金先をご記入下さい。複数の方をまとめて返金の際は、「まとめて返金」にお名前をお願いします。

支店名

普通／当座

口座名義（カタカナ）

口座番号

まとめて返金

お名前と返金の合計金額をご記入下さい。

備考欄

ご意見がございましたらお気軽にお書き込みください。